Plan d'Action pour Madagascar

Réalité actuelle

En 2006, Madagascar est encore un pays à faible taux de prévalence du VIH avec moins de 2% parmi les groupes vulnérables et une estimation de 0.95% pour l’ensemble de
la population. Mais comme Madagascar s’ouvre de plus en plus vers le monde exterieur, les échanges et le tourisme engendreraient une expansion réelle de l’épidémie. Les
principales composantes de la « riposte » nationale incluent :
• Le principe du “three ones” (Une instance de coordination, Un cadre stratégique national et Un système de suivi-évaluation)
• Les services de prévention et de traitement
• La communication pour le changement de comportement et la conscientisation au sein de la société, la réponse locale impliquant un partenariat entre le secteur public,
la société civile, les ONGs, les organisations à base communautaire, les organisations religieuses et le secteur privé
La « riposte » se focalise sur la prévention primaire et secondaire afin de contrôler et réduire les impacts de l’infection du HIV. Cela inclut:
1. le plaidoyer et les campagnes de conscientisation à l’intention de la population générale avec un accent particulier sur les femmes, les jeunes et les groupes vulnérables ;
2. la réduction de la stigmatisation et de la discrimination ;
3. une réponse efficace de la communauté ;
4. le contrôle des Infections Sexuellement Transmissibles ;
5. Le Test volontaire et le counselling ;
6. les précautions universelles ;

7. la Prévention de la Transmission Mère-Enfant;
8. La sécurité transfusionnelle;
9. la prévention des infections opportunistes, le traitement du SIDA et des infections opportunistes;
10. la prise en charge des orphelins du VIH et du SIDA;
11. Afin d’améliorer le coût-efficacité, la « riposte » devrait encore être plus intégrée et décentralisée.

Objectifs

1. Maintien du taux de prévalence à moins de 1% au sein de la population tout en assurant la prise en charge des malades du VIH/SIDA.
2. Réduction du nombre de nouveaux cas d’infection au VIH.
3. Augmentation du nombre de malades du VIH/SIDA recevant un traitement adéquat.

Stratégies

1. Améliorer l’accès des groupes vulnérables et des populations vivant dans les zones à haut risque d’infection du VIH aux services médicaux promotionnels.
2. AméIiorer et mettre en oeuvre les pratiques standards de fourniture de services intégrés à tous les niveaux.
3. Renforcer le leadership et les compétences managériales de coordination tant inter qu’intra sectoriel à tous les niveaux de la réponse nationale selon le principe du
« three ones ».
4. Renforcer le Partenariat Public Privé.
5. Améliorer la stimulation de la demande et la fourniture de services.
6. Améliorer l’accès et la gestion des services de diagnostic et du traitement des IST, du VIH/SIDA incluant les médicaments antirétroviraux.