
Plan d'Action pour Madagascar












Les deux jours de Dialogue Présidentiel initié par Son Excellence Monsieur le Président de la République sur l’engagement n°5 du MAP sur la Santé, le Planning Famillial, et la lutte contre la VIH/SIDA ont permis d’identifier et de solutionner les obstacles majeurs qui prévalent dans cet engagement, de définir les propriétés, et de clarifier la responsabilité et la redevabilité des parties prenantes afin de réaliser le saut qualitatif exigé par le développement économique du pays.
Il a décidé que la meilleure pratique en matière de prise en charge sera diffusée et généralisée. Le fonds d’équité sera mis en place dans toutes les communes pour permettre au plus démunis de recevoir des soins de qualité. Pour améliorer les infrastructures, l’adduction d’eau sera obligatoire dans tous les Centres de Santé et de dentisterie.
Des activités ont connu des avancées remarquables par rapport à leurs objectifs initiaux, aussi de nouveaux objectifs s’imposent. En matière de réduction de la mortalité maternelle et infantile, Madagascar s’est fixé comme nouvel objectif d’atteindre le niveau des pays avancés. L’objectif de taux de prévalence contraceptive de 30% en 2012 sera dépassé en matière de planning famillial.
Des structures adéquates seront créées pour améliorer la coordination et la mise en œuvre de certaines activités. Ainsi, un Task Force sera mis en œuvre par plusieurs entités sous la coordination de l’Office Nationale de Nutrition pour avoir plus de d4efficacit2 dans la lutte contre la malnutrition. Et, un secrétaire exécutif sera mis en place dans le cadre de la lutte contre le paludisme.
Sur le plan financier, l’accent a été mis sur la coordination avec le bailleur pour le déblocage des fonds, notamment, en matière de lutte contre VIH/SIDA. Le problème de non décaissement a pu être clarifié et le processus de financement poursuit son cours.
Durant le Dialogue Présidentiel, les parties prenantes se sont engagées sur des actions précises.
Pour le secteur public, les engagements sont principalement orientés à la déconcentration et à la décentralisation des pouvoirs et des compétences par la responsabilisation des acteurs régionaux et locaux, à l’accélération de l’avancement vers l’approche sectorielle. Par ailleurs, il a assuré plus de traçabilité des circuits de fonds y compris la justification de leurs utilisations. Il oeuvrera à renforcer le comportement de la population en faveur de la santé.
La société civile et les ONGs se sont engagées à respecter les règles de la transparence dans le partenariat (rapports technique et financier, équité…), à partager les informations et les renseignements disponibles pour toutes les parties prenantes ainsi que les expériences acquises entre les Ministères et les autres acteurs.
Le secteur privé s’est engagé à contracter avec l’Etat après concentration sur toute politique de la santé préconisée, à investir en cas d’exemption et/ou d’allègement d’impôt sur les dons et libéralités relatif au secteur santé et à fournir une prestation de qualité et efficiente. En outre, il s’est engagé à mettre en place et en œuvre une politique interne de lutte propre à l’Entreprise contre les IST, le VIH/SIDA, le Paludisme et les maladies d’origine hydrique suivant les politiques nationales en vigueur.
Les partenaires techniques et financiers s’engagent à aider à l’élargissement des partenaires internationaux, à appuyer le CNLS pour accélérer la gestion décentralisée des ressources financières dès janvier 2008, à renforcer l’efficacité des partenariats au niveau régional (société civile et privée, SNU, bilatéraux, etc.) et à coordonner les forums et les revues sectorielles conjointes.
Bref, toutes les parties prenantes se sont engagées plus de déconcentration, de décentralisation, de pour transparence dans l’utilisation des fonds et de coordination des actions définies dans le MAP.
Près de 300 personnes représentant toutes les parties prenantes ont participé à ce Dialogue Présidentiel et se sont déclarées satisfaits des résultats obtenus. Son Excellence Monsieur le Présidentiel de la République a assisté à la restitution des engagements de chaque groupement.